最近因為台北出現漢他病毒死亡案例,加上媒體與社群大量討論,很多人開始擔心:「是不是要大流行了?」「走在路上會不會感染?」
其實目前台灣的情況,和大家想像的不太一樣。
漢他病毒不是 COVID 那種「人傳人」疫情,目前台灣仍屬於零星散發病例,每年大多只有少數案例。主要感染方式不是一般接觸或路上經過,而是和「鼠類排泄物暴露」有關。
漢他病毒怎麼感染?
病毒主要存在於老鼠的尿液、糞便與唾液中。當乾掉的鼠糞、鼠尿被清掃揚起時,可能形成帶病毒微粒,被人體吸入後感染。
因此真正較高風險的情境包括:
清理老舊倉庫
地下室打掃
市場與餐飲後場
長期鼠患環境
被老鼠咬傷
很多人忽略的是:
「直接乾掃鼠糞」反而是比較危險的動作。
正確清理方式很重要
如果看到鼠糞或疑似鼠患環境:
不要直接掃
不要先用吸塵器
建議:
戴口罩與手套
先噴稀釋漂白水靜置
再擦拭清除
清理後記得洗手
漢他病毒症狀有哪些?
初期其實很像感冒:
發燒
疲倦
肌肉痠痛
頭痛
腹痛、噁心
食慾下降
部分患者幾天後可能進一步出現:
血小板下降
低血壓
腎功能異常
蛋白尿
出血傾向
嚴重時甚至可能:
急性腎衰竭
敗血症樣休克
肺水腫
呼吸衰竭
多重器官衰竭
病程通常怎麼進展?
漢他病毒潛伏期大約 1–8 週,多數人在感染後會先出現類似流感症狀,之後部分患者會快速惡化。重症通常發生在發病後數天內,因此若有明顯鼠類暴露史又高燒不適,建議盡快就醫。
有特效藥嗎?
目前沒有專門的特效藥,治療以支持性療法為主,包括:
點滴補充
血壓維持
呼吸支持
腎功能監測
重症照護
因此「早期辨識」與「避免暴露」非常重要。
這次事件真正提醒我們的,其實比較像是「都市環境與鼠患治理」問題,包括垃圾管理、老舊建築環境與防鼠措施,而不是電影中那種病毒大流行。
有時候,真正重要的公共衛生,不一定是昂貴藥物,而是每天生活中的小細節。
防鼠、環境整理、正確清潔,其實也是預防醫學的一部分。

