家醫偵探來闢謠｜70歲後不能做大腸鏡？

不是「年紀大不能做」，而是要「評估後安全做」

最近網路影片聲稱：

「70歲以上不要做腸鏡，清腸會脫水、甚至穿孔。」

這其實是把風險過度放大了。

確實，高齡者做大腸鏡前需要更仔細評估，因為部分長輩可能有：

慢性腎臟病

心衰竭

利尿劑使用

水分攝取不足

但現在醫療上早已有：

低容量PEG清腸

搭配維生素C的低容量配方

split-dose 分段式清腸

相較過去大量灌水方式，已經安全與舒適許多

另外很多人擔心「穿孔」。

事實上：

一般診斷性大腸鏡穿孔率大約只有

約 0.03%–0.08%。

高齡者風險確實略高，但整體仍屬低機率事件。

真正重要的是，如果長輩已有：

糞便潛血陽性

血便

排便習慣改變

不明原因貧血

體重減輕

卻因網路影片拒絕檢查，

反而可能延誤大腸癌診斷。

醫療不是「全部不能做」，而是「誰適合做、怎麼做更安全」。

高齡醫療真正核心，是個別化評估。