骨質疏鬆藥物那麼多，我該怎麼選？

門診常有病人拿著骨密度報告問我：

「醫師，我一定要打骨鬆針嗎？」

「保骼麗、益穩挺、骨穩到底差在哪裡？」

其實骨質疏鬆治療沒有「最好的藥」，只有「最適合的藥」。

雙磷酸鹽類（Fosamax、Actonel、Bonviva、Aclasta）

保骼麗

每6個月注射一次，是目前最常使用的骨鬆藥物之一，對高風險患者相當方便。不過有一個重要觀念：不能突然停藥！

骨穩、骨力強

屬於造骨藥物，能刺激新骨生成，適合嚴重骨質疏鬆或多發性脊椎骨折患者。

益穩挺

兼具造骨與抑制骨流失作用，適合極高骨折風險患者，例如近期骨折、骨密度非常低或反覆骨折者。

因此醫師在評估時，除了骨密度（DXA）之外，也會綜合考量：

宥達醫師提醒：

不論選擇哪一種藥物，都別忘了：

鈣質每日1000–1200 mg

維生素D維持30 ng/mL以上

規律運動與肌力訓練

做好防跌措施

因為預防骨折，永遠比治療骨折更重要。