聯合國《健康環境、健康人類》報告指出,全球近四分之一人口死因與環境相關,其中空汙是最危險的隱形殺手。心臟科醫師蘇大成警告,空汙不只傷肺,汙染物也不僅有PM2.5,許多疾病風險與氣態汙染物,猶如「房間裡的大象」被長期忽視。
長輩總認為關上窗、不出門就能躲避空汙,然而待在家、少活動,久了可能罹患肌少症與骨質疏鬆,若不幸跌倒將誘發一連串的奪命疾病。
「每個人的老年狀態,超過50%由日常習慣與居住環境來決定」,醫藥僅是輔助,建立完善的居住場域,是延緩老化、預防失能的關鍵,透過清淨空氣、充足日照與社交運動空間累積「健康紅利」,才能活出理想的退休樣貌。
每口呼吸的蝴蝶效應:從肺泡蔓延至全身的健康颶風
《菸害防制法》規定,菸盒包裝須標示警示圖文,肺部病變照片怵目驚心,提醒著人們吸菸有害健康,然而,近年肺癌不再是吸菸者專利,非吸菸者罹患率年年上升,童綜合創新副院長、台大醫院心臟內科醫師蘇大成表示,「沒有抽煙卻得肺癌的比例越來越高,尤其在台灣,女性的比例相當高,且大多是肺腺癌,與抽菸有關的主要是肺鱗狀細胞癌。」。
這與戶外空氣汙染、室內油煙等多項長期被忽視的環境因子有關,空汙早在2013年就被國際癌症研究機構(IARC) 歸類為致癌因子,人體每天暴露在看不見的汙染物中,傷害程度可能不亞於菸草。

童綜合蘇大成副院長,曾主持多項空汙研究計畫,直言空汙造成的疾病風險、汙染物質的變化皆比想像中複雜。 圖/黃家洋 攝影
多數人直觀認為,空氣汙染僅與肺癌有關,「百分之六十以上的空汙健康影響,其實是心血管疾病與中風,其次才是肺部疾病等。」另外也與神經系統退化、失智症、孕婦產出畸形兒風險等高度連結,長年研究環境因子與心血管疾病風險的蘇大成,直言台灣空汙問題遠比想像中複雜。
蘇大成引用多項研究解釋,「細懸浮微粒(PM2.5),甚至奈米級微粒(PM0.1),能很快進入肺泡,再進入血管,造成全身性傷害、慢性發炎。」當空汙物質進入人體,將直接或間接損害多項器官,傷害程度不容小覷。
空品數據外的真相:透視 PM2.5 之外的汙染物威脅
香火鼎盛的艋舺龍山寺,曾因PM2.5濃度嚴重超標而登上媒體版面,受到各界關注,曾協助龍山寺減香計畫的蘇大成,憶起往事表示「2015年我們曾經去做評估,龍山寺PM2.5真的很高,建議他們把七個香爐慢慢減成三個,至2020年就全面停止供香,現在去參拜覺得好舒服,所見所聞都是香花香草,香客還是很多,足見科學研究是可以改變風俗觀念的。
許多台灣人家中設有神明廳,每天燒香拜佛,研究也指出,停止燒香即能降低家中50%的PM2.5數值。
行政院環境部於2025年底宣布,2025年台灣PM2.5年平均濃度,對比2016年下降40%,有顯著改善,然而,瀰漫於環境中的氣態汙染物並不只PM2.5,車輛排放的氮氧化物(NOx)、工業燃燒產出的揮發性有機化合物(VOCs)等物質,比PM2.5更難防治,無法單靠一般濾網過濾。
蘇大成曾帶領台大團隊,對800多位青少年與成人,進行環境汙染對心血管健康的影響研究,於2022年公開發表,提醒民眾需多注意居住場域的周邊設施,「研究點出車水馬龍的台北都會區,受PM2.5及鐵、硫等成分侵擾,會造成膽固醇上升、頸動脈增厚等,增加心血管疾病風險。」
當科學證據一再顯示「住哪裡、生活在哪裡」,會深刻形塑一個人的健康,許多台灣民眾開始正視居住及環境的重要性,比起進城逛街,越來越多人選擇把生活半徑拉至大自然,從密集都會往空氣較佳的地區移動,為自己與家人找回更健康自然的生活。
新竹關西的亞洲智慧健康園區處於高品質空氣的區位,該園區落實「環境醫療」核心理念,空氣品質指標(AQI)長期維持健康標準,觀察園區內每棟樓均設有空氣檢測機,隨時監測空汙指標,該園區日照充足,夏季平均日照時數達9.15小時,冬季為4.85小時,皆高於全台平均值,且空氣品質良好,景觀視野,舒適開闊,走入園區釋放疲勞,身心愉快,這裡的住戶都快樂有笑容,彷彿世外桃源,從預防醫學的角度來看,該園區已經為追求健康人士提供了最佳養生環境,也為台灣新一代的養生村建立了空氣品質優良的新標準!

亞洲智慧健康園區位於新竹關西,空氣品質長期維持健康標準,園區內設有多台檢測機,隨時監測空汙指標。 圖/江建泰 攝影
拒絕「失能骨牌」:環境惡化引發的長者健康危機
事實上,好的空氣將連帶影響一個人的生活習慣,當空汙肆虐,許多人選擇不出門,運動量不足易罹患肌少症,缺乏日曬、維他命D則導致骨質疏鬆,長期悶在室內更易誘發憂鬱症、失智症等腦疾。
長年駐點於亞洲健康智慧園區、台北醫學大學附設醫院家醫科醫師陳宥達直言,「這就是骨牌效應,第一塊塌了後面就全倒。比如跌倒,老人家容易骨折,骨折動手術後臥床,小腿肌肉萎縮,沒力氣下床,肺部就沒辦法好好擴張,接下來就是感染、肺炎、壓瘡或敗血症。我們看到很多情況都是這樣,一個跌倒就引發一連串的死亡風險。」
即使只是輕傷,心理影響仍在,跌倒過的長者可能就此不敢出門,害怕再受傷,陷入惡性循環;因此,居住環境中是否有扶手、止滑墊、無障礙設施,有沒有人安排活動、提醒運動姿勢,甚至帶著長者出門曬太陽、接觸人群,就顯得非常重要。
陳宥達與蘇大成都也不約而同指出,多數高齡者在生命的最後一段路,有近8年的時間是在病榻上度過,生命逐漸凋零,若希望減少臥床時間,最重要的,就是日常的運動習慣。
診間外的處方箋:從被動醫療,轉向主動累積健康資本
陳宥達醫師提醒「一個人的身體狀況,高達50%與生活習慣、居住環境有關,醫療技術與藥物僅能幫助20%,比如說,你提醒一位肥胖的病患,要吃得健康、要去運動,這些都沒辦法在診間開藥,習慣、行為才是真正影響健康比較多。」
環境因子、睡眠作息、體能活動的積累,就像在顧信用分數,便民的醫藥資源,僅是緊急協商機制,只能暫時止損,若信用破產才想要重建就為時已晚。
陳宥達醫師長年駐點於亞洲健康園區樂齡診所,提供醫療問診、衛教服務,並提出全面性的醫學計畫,以「非藥物治療」為基礎,針對高齡者規劃三大主軸,預防失能、延緩失智、提升生活品質。
從個人綜合評估做起,開立專屬處方箋,像是輕度認知障礙的長者,其實處於失智症前期的灰色地帶,但能透過「閱讀處方」,像是導讀書本、朗誦詩詞來刺激海馬迴;易焦慮、情緒敏感者,則可透過「空氣處方」,包含正念呼吸、五感體驗等方式,啟動副交感神經放鬆身心。

長年駐點樂齡診所、年輕優秀的陳宥達醫師,為亞洲健康智慧園區居民擬定專屬醫療計畫,並以非藥物治療為核心理念。 圖/江建泰 攝影
陳宥達醫師多年來觀察園區居民的生活狀態,園區清新空氣、大片綠地、多元友善設施及有優於美、德防滑系數的安全步道,是高齡者外出活動的一大動力。

亞洲健康智慧園區景觀庭園,空氣清新、視野開闊。蘇大成、陳宥達兩位醫師皆提及,完善的綠地規劃能鼓勵長者多出門活動,有益健康。 圖/亞洲健康智慧園區提供
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