何謂高尿酸血症
根據定義，男性尿酸超過7 mg/dL或女性尿酸超過6 mg/dL，就算是高尿酸血症。流行病學調查顯示，台灣的高尿酸血症盛行率確實高於其他國家。以尿酸大於6 mg/dL為標準，70%的台灣民眾有高尿酸血症，而原住民的高尿酸血症比率更高達90%。今天#宥達醫師要帶大家認識高尿酸血症，以及哪些食物應小心攝取。
高尿酸血症可能引發的症狀主要包括急性痛風發作或慢性腎結石，普林經由肝臟代謝形成尿酸，最後由腎臟將尿酸排出體外，當男性每100毫升血液中的尿酸值在7毫克以上，女生6毫克以上時，便稱為高尿酸血症。
可能造成高尿酸血症的原因！
1. 攝取富含普林或導致普林合成增加的食物
2. 尿酸的合成增加
3. 腎臟排除尿酸受阻
4. 腸道排除尿酸受阻
高尿酸血症的治療
治療高尿酸血症有尿酸合成抑制劑和促進尿酸排泄濟；當症狀加劇為急性痛風關節炎時，會使用非類固醇消炎藥、秋水仙素和類固醇來減緩關節疼痛。
用於促進尿酸排泄的降尿酸藥物如 Probenecid 和 Sulfinpyrazone，如果患者腎功能不佳，療效會受到影響。健保常用的降尿酸藥物 Benzbromarone 和新藥 Febuxostat 雖然比較安全，但仍需關注肝臟或心臟的副作用 。
要特別注意的是，有些無症狀之高尿酸血症，雖然無關節腫痛，但是血中尿酸值>7mg/dL，仍然需要控制飲食。
高尿酸血症的照護原則
1. 多喝水，每日飲用2000C.C以上開水，幫助尿酸排泄。
2. 維持標準體重，定期檢測腰圍，將腰圍控制在標準範圍內。(國民健康屬標準:男性<90cm，女性<80cm)
3. 避免暴飲暴食，防止尿酸急遽增加。
4. 避免飲酒，尤其是啤酒，因代謝產生的乳酸會影響尿酸排泄。
5. 避免食用含普林高的食物，如動物內臟、豆類、魚皮及魚類、海鮮等等。
醫師提醒：目前使用的降尿酸藥物固然有一定的風險，但是如果能在適當的飲食調養、減重與運動等非藥物介入之外，小心使用降尿酸藥物，對患者的預後仍是有利的喔！
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